美國南加州 醫療篇:醫療 牙科 眼科保險突然間全部被取消?第一次在美國洗牙 經驗如何?


懶夫妻到美國後都還沒看過牙科跟眼科

就這樣過了三年多


直到L小妞發現牙齒咀嚼面上有個黑黑的小點 像胡椒粉ㄧ樣 

但卻怎麼刷也刷不掉 😨

這下可嚇壞了 立即開始找尋牙醫


在美國 牙科、眼科、醫療保險都是分開保的 

看醫生前最好事先研究醫生是否在自己的保險網絡內

可以打去保險公司或自行登入保險公司網站做確認 (通常打去後 客服會要你做的事...)

如果醫生是在保險內 (in network) 保險會涵蓋的費用可能比較多

當然也可以去看不在保險內的醫生 (out of network) 只不過之後收到的賬單 很大機率不在保險公司涵蓋範圍內 也就是保險不支付任何費用

而保險也有分等級 有的人保險好 什麼都有包 自付額也低

相較下保險沒那麼好的 自付額也會比較多

跟台灣健保差非常多 也很不方便

所以懶夫妻看醫生前都先精挑細選 美國醫療到處都是坑 得謹慎啊 😨


雖然住在加州 但想找華人醫生 評價不錯 且又在保險網絡內 

可不是這麼簡單的事!

好不容易找到了一個符合上述需求的醫生

打去保險公司詢問後保險公司居然回覆L小妞沒有保險??!!😶😧😲


L小妞一直是跟著公司團保

一直以來都有被扣錢

怎麼突然說沒有保險?!

趕緊問保險公司 -

是從什麼時候開始取消的?

並非本人取消 是誰取消的?

美國保險需在前一年買好 之後就不能改 怎麼可能取消?

什麼情況下會被取消?

要如何復保?

(一連串的問題,但保險公司除了能夠看出何時被取消之外,其他都不知道😶)

最後保險公司說 要L小妞去找公司辦團保的人


L小妞也再次回頭確認薪資單

沒想到真的從某個時間點後 就沒有再被扣保費了

要不是剛好要看牙醫

完全不知道保險被取消

隔天馬上找人事問怎麼回事

沒想到也是一問三不知

後續就交給人事處理

當天沒有得到回覆 說要時間查 大概2-3工作天

過兩天接到人事電話 說已復保 之前沒扣到的保費會被扣回來

不過保險公司也不知道原因 

不管再怎麼想知道這背後到底發生了什麼

也問不出來 而整起羅生門就這樣落幕


接著L小妞又自行打去保險公司 確認真的復保成功後

回頭去預約牙醫

結果預約居然在2個月後?!

等到看醫生的時候會不會那個小黑點變大黑洞了?

這太嚇人了

趕緊又繼續找下一個醫生

終於經人介紹 找到了兩週後可以預約的醫生

而小黑點其實只是牙齒咀嚼面卡到了食物 

只是牙刷刷不到 所以一直卡在那


美國一般牙醫保險有含6個月一次的 基本洗牙 免費

基本洗牙?洗牙不就是洗牙嗎?

事情可沒那麼簡單 

基本洗牙是只做簡單的清潔

如果想做台灣那樣的清潔 就算深度清潔 是要額外付費的 😩


不過 L小妞倒是覺得基本洗牙的清潔就很仔細了

首先他們會先做牙齒的X光留底

再來洗牙的時候 他們是一顆顆洗 

也會把黏在牙齒上的東西摳下來

洗完也過了半個小時

這才只是基本洗牙 不知道深度清潔會有多深度 😏


而根據牙醫表示 

保險公司提供的一年兩次 六個月一次的免費洗牙

有些保險算的很精確 6個月又1天的基本洗牙 才能被算在保險裡 

而有些保險 只要是第6個月 不管哪一天基本洗牙 都可以被算在保險裡

所以預約前 還是先跟保險公司確認 才不會事後收到莫名的帳單啊~


===

呼~ 這次算是順利度過了

但公司明年是否會用一樣的保險公司 還是個未知數

如果每年都要這樣找一次牙醫 每次都要跟保險公司確認 那就太麻煩了! 😱

期待哪天美國醫療能夠改革 向臺灣看齊!!!💪😎




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